Как украинцев обманывают с лекарствами: фокусы с инструкциями
Начало XXI века, в котором мы живем, порадовало бывших жителей советского строя важным достижением – большим выбором различных товаров. И если в качестве продуктов, одежды или даже техники мы более-менее научились разбираться, а иногда – и требовать его, то с качеством лекарств у нас все еще большая проблема. Хуже того – практика показывает, что посетители аптек часто становятся банальными жертвами желания заработать на нашем здоровье и жизнях, а мы, вместо того, чтобы потребовать лекарства, которые нам действительно помогут, продолжаем покупать лекарства-пустышки, или, более того, препараты, которые могут принести нашему здоровью вред вместо ожидаемой пользы. О том, как нас обманывают фармацевты – те, кто призваны спасать нас от наших недугов – в сегодняшней статье рубрики "Обозреватель. МедОбоз". Оригинальные препараты и аналоги – есть ли разница? Мы знаем разницу между Фордом и Запорожцем, а известно ли нам, чем отличается, например, оригинальный препарат от аналога, или, как их называют фармацевты – генериком? Однако время идет, воспаление из горла перемещается в бронхи, кашель усиливается, самочувствие ухудшается, и врач недоумевает – почему так происходит, ведь он назначил довольно сильный антибиотик. А оказывается, что пациент вместо прописанного им препарата купил другой, и удивляется, почему выздоровление не происходит. А побочка может проявиться такая, что после перенесенной банальной простуды придется лечить печень или даже восстанавливать качество крови. То есть – мало того, что нам дают неэффективный препарат, но еще и не указывают в инструкции всех побочных эффектов. Фармацевты и врачи уверяют нас, что разницы нет, но почему тогда оригиналы антибиотиков - лечат, а их копии только портят печень. Придя в аптеку и ужаснувшись от высокой цены препарата (туманные принципы ценообразования на лекарства – это еще одна большая отдельная тема для разговора), мы соглашаемся на предложение аптекаря купить его копию, заменив на более дешевый. Для очистки совести бегло просмотрев инструкции, успокаиваемся – написано хорошо, особых противопоказаний или побочных эффектов нет. И покупаем. В итоге – врач недоумевает, почему его лечение не действует, больной считает врача идиотом, не умеющим лечить, и здоровье у него ухудшается. Профит в этой ситуации получают только фармбизнес и аптечные сети. Ну и еще чиновники, которые работают, не напрягаясь такими вещами, как качество и эффективность лекарств, а тем более – отслеживанием правдивости информации в инструкциях или контролем за побочными эффектами лекарств, находящихся в обороте. В чем разница между оригинальным препаратом, генериком и аналогом? Стоит ли удивляться, что оригинальные лекарств такие дорогие? Ведь за это время препарат проходит множество исследований. Десятки молекул отсеиваются как неэффективные, иногда уже на последних этапах – клинических исследований. Как следствие, выход на рынок должен "отбить" все затраты компании. Поэтому после выпуска на рынок какое-то время препарат имеет так называемое "право патентной защиты" - то есть время, обычно 10-20 лет, когда другим фармпредприятиям запрещается его копировать и продавать.Чтобы выпустить на рынок оригинальный препарат, от синтезирования новой молекулы до выпуска ее на рынок в виде лекарства в упаковке, проходит до 10 лет, и стоит этот процесс от 500 миллионов долларов до 1 миллиарда. Само собой, такие деньги есть только у крупных компаний, и таких в мире всего несколько десятков, и в год выпускается всего лишь от 10 до 15 новых молекул. Как только патентная защита заканчивается, если препарат показал себя действительно эффективным, десятки компаний начинают активно выпускать его копии – "аналоги", "генерики". Разумеется, затрат у них было несоизмеримо меньше, потому препарат недорогой. Разница в цене примерно такова – если оригинал стоит 300 грн, то аналог может стоить 30-40 грн. Однако эта разница часто оправдана, ведь оригинал – это практически идеальный препарат, имеет минимум побочных реакций, и обладает высокой эффективностью. А вот для производства копии столько усилий не нужно - производитель попросту делает клон, пользуясь чужой формулой. Но ведь формулу скопировать можно, а вот технологии – нет. Поэтому генерик часто имеет другую эффективность и совсем другие побочные эффекты, которые, что называется, множат их употребление на тот самый ноль. Увы, желая упростить себе задачу, компании, выпускающие аналоги, не слишком заботятся и о качестве и эффективности препарата. А контролирующие органы часто напоминают не Асклепия с весами в руках, а скорее Фемиду с повязкой на глазах, старательно не замечая ни сомнительного эффекта от лечения такими препаратами, ни неуказанных побочных эффектов или противопоказаний, которые калечат людей ни прочего вранья в инструкциях. Исследователи рынка в разных странах мира интересовались этой темой. И даже в соседней России, несмотря на все ее недостатки, в отличие от нас, решили узнать – в чем же разница между оригиналами и аналогами. Вранье в инструкциях Исследователи компании "Кордаг" и Медицинской академии С.И. Георгиевского (РФ) провели анализ инструкций к лекарствам. Как выяснилось после изучения 11 тысяч инструкций, многие производители не сообщают о серьезных противопоказаниях к применению препарата, чем напрямую подвергают угрозе их здоровье, а иногда – и жизни. Так, российский стайт Лайф рассмотрел, в чем разница между оригинальным препаратом и генериком на примере препарата под названием Но-Шпа. Основное действующее вещество – дротаверин. Это так называемое международное непатентованное название вещества, которое является основой нескольких десятков торговых наименований лекарств – они известны под названиями "Но-шпа", "Спазмол", "Спаковин", "Дроверин". Это средства, снимающие спазмы гладкой мускулатуры, а вместе с ними – и боль, которую эти спазмы вызывают. Все эти лекарства имеют одну и ту же лекарственную формулу. Вначале предприятие "Хиноин" (Венгрия) изобрело формулу и выпустило на рынок инновационное лекарство, а потом другие фармкомпании эту формулу скопировали и выпустили на рынок лекарства – генерики, или копии. И таких лекарств – сотни. По идее, все они должны иметь такие же инструкции. Более того - копии должны иметь больше побочных эффектов и противопоказаний, однако часто все наоборот – инструкции к оригиналам более подробны, попросту – производители оригиналов более ответственны и правдивы по отношению к своим пациентам. Что же написано в инструкциях к многочисленным дротаверинам? Применение дротаверина при родах. В исследовании говорится: "Имеются данные о том, что приём дротаверина в форме инъекций во время родов увеличивает количество кровотечений". Что же мы видим в инструкциях? – только 47% производителей дают эту информацию, остальные ограничиваются скромным "применять при родах можно, но с осторожностью". Это касается инъекционного препарата. Производители дротаверина в таблетках еще более лаконичны, и в инструкциях к ним лишь 9% производителей пишут, что применять его при родах – запрещено. Остальные 91% вообще ничего не пишут об этом – видимо, экономят чернила или бумагу. Применение дротаверина при беременности. Целых 6% производителей написали, что при беременности его применять нельзя. Остальные пишут, что – можно, только осторожно. Что означает слово "осторожно", в применении к двум жизням - непонятно. В инструкциях дротаверина в таблетках большое разнообразие мнений на этот счет. Так, 1 производитель написал, что применять при беременности его нельзя. 2 – что нельзя только в I триместре беременности. Еще 1 – вообще ничего об этом не пишет. Все остальные используют ничего не значащую фразу, цель которой – попросту переложить ответственность за возможные последствия на пациента – "применять с осторожностью". То есть принять таблетку и после этого лечь в больницу на сохранение? Загадка так и не разгадана. Применение дротаверина у детей. 65% производителей дротаверина (инъекции и таблетки) внесли ограничения на возраст, причем все – разные (запрещено применение до 3 лет, до 6, 12 и даже до 18. Остальным или все равно, или они уверены, что для применения этого препарата возрастных ограничений нет. Для оценки порядка в инструкциях при исследовании применили индекс Шеннона (мера разнообразия). Чем выше индекс, тем больше хаос в документе. Разночтения в инструкциях признаются всеми. Врачи отмечают – самолечение среди пациентов довольно распространенно, часто поддаваясь телерекламе. Поэтому замалчивание правдивой информации в инструкции к препарату несет дополнительные риски. Врачи предпочитают назначать оригинальные препараты, чтобы быть уверенными в их эффективности. Ведь им прекрасно известно, насколько велика разница между масштабными испытаниями, которые проходят оригинальные фармацевтические компании. При этом инструкции к оригиналам всегда более подробные и добросовестные. Хотя медики и признают – в некоторых случаях генерики не хуже оригиналов. Но это скорее исключение, чем правило. Кто следит за эффективностью и качеством лекарств в Украине? Если в других странах на эту проблему уже обратили внимание, то в Украине качество и эффективность лекарств уже несколько лет как не контролируется. Это не преувеличение. Прямой запрет на проверки аптек, предприятий-производителей и дистрибьюторов действует с 2014 года. А ведь у нас при Минздраве есть целых два органа, которые должны заботиться о качестве и эффективности лекарств. Это ГП Государственный экспертный центр (далее - ГЭЦ) и Государственная служба по лекарственным средствам и контролю за наркотиками (далее - Гослекслужба). Первый орган, - вернее, госпредприятие, - регистрирует лекарства и по идее, еще при регистрации должен отсеивать неэффективные. Также после того, как лекарство зарегистрировано, именно ГЭЦ отслеживает побочные эффекты и именно в этом органе должны их снимать с регистрации, если врачи и пациенты засыпают их жалобами на качество препарата – так называемая система фармаконадзора. Однако помнит ли кто-то из нас хотя бы один случай, чтобы препарат в Украине сняли с регистрации за слишком большое количество побочных эффектов? Эксперты вспоминают печальную ситуацию с нимесулидом (препаратом, который применяли как противовоспалительное средство у детей). Эти порошки, которые при растворении становятся сладковатой водичкой, хорошо и одно время пользовались большой популярностью у родителей. Однако в детском возрасте нимесулид больше вредит, чем помогает, так как он очень токсичен для печени. Поэтому в Европе его применение давно ограничено 12 годами. А на форумах упоминаются случаи, когда ребенок после этого лекарства на 3 месяца впал в кому. А вот в других странах эта система работает, и вполне успешно. Известен случай, когда много лет на нашем рынке неплохо себя чувствовал препарат Биопарокс. Французская компания Лаборатория Сервье, которая его выпускает, разослала в 2016-м году по всем странам требование изъять его из оборота. Причина – в том, что в европейских странах было выявлено огромное количество таких побочных эффектов, которые не были указаны в инструкции. Некоторые из пострадавших погибли. Почему же в Украине ничего не известно о том, чтобы были жалобы от врачей и пациентов на чрезмерную побочку от применения Биопарокса? Или на украинцев он влиял иначе, чем на жителей западной Европы? А может, просто ЕМА (Европейское агентство по лекарственным средствам) просто лучше справляется со своими обязанностями, чем отечественные чиновники? В Гослекслужбе все еще грустнее. Их задача – выдавать лицензии предприятиям, которые выпускают лекарства, а также дистрибьюторам и аптекам. Лицензия выдается бессрочно. Еще они, по идее, должны следить за качеством лекарств, - то есть регулярно брать на проверки в свои лаборатории лекарства, проверяя, остались ли в их составе те же вещества, которые были заявлены производителем при регистрации, или там уже давно находится не активное вещество, а пустышка? Увы, с 2014-го года никто этого не делает. Хотя Гослекслужба с 2011 года входит в число стран-членов организации, в которой объединены все органы, которые контролируют в своих странах качество лекарств по самым жестким требованиям в мире (РIC/S), однако на деле уже несколько лет качество лекарств у нас не проверяется. От слова "совсем". Так что нам остается только надеяться на честность производителей – ведь защитить нас некому. Именно поэтому чуть ли не каждую неделю мы читаем в новостях об очередной выявленной правоохранителями партии фальсифицированных лекарств, и никого это уже не пугает и не шокирует. А врачи перестали удивляться, почему лекарства перестали работать – государству попросту плевать, чем нас лечат. Все, что делают чиновники к Гослекслужбе и в ГЭЦ – перекладывают бумажки, изощряясь в умении так хитро ответить на запрос, чтобы к ним было не подкопаться. Ну и еще выдавать лицензии, сертификаты и регистрационные свидетельства на лекарства за бешеные деньги. Не удивительно, что в наших аптеках столько фуфломицинов – ведь главная цель существования этих организаций, где даже мелкий чиновник получает такую же зарплату, как и солдат, каждый день рискующий жизнью в зоне АТО – зарабатывать деньги, наполняя из наших карманов бюджет и свои карманы, а заодно и карманы бизнесменов от фармбизнеса. Конечно, очень важно наполнять бюджет. Но если, как говорят в правительстве, жизнь в Украине уже налаживается – не пора ли начать заботиться и о нашем здоровье? А это значит: - следить за качеством и эффективностью лекарств; - заставить производителей писать правду в инструкциях к лекарствам; - следить за побочными эффектами реально, а не на словах (система фармаконадзора). То есть начать наконец делать все то, за что мы им платим такие немаленькие зарплаты – беречь наше здоровье.Начало XXI века, в котором мы живем, порадовало бывших жителей советского строя важным достижением – большим выбором различных товаров. И если в качестве продуктов, одежды или даже техники мы более-менее научились разбираться, а иногда – и требовать его, то с качеством лекарств у нас все еще большая проблема. Хуже того – практика показывает, что посетители аптек часто становятся банальными жертвами желания заработать на нашем здоровье и жизнях, а мы, вместо того, чтобы потребовать лекарства, которые нам действительно помогут, продолжаем покупать лекарства-пустышки, или, более того, препараты, которые могут принести нашему здоровью вред вместо ожидаемой пользы. О том, как нас обманывают фармацевты – те, кто призваны спасать нас от наших недугов – в сегодняшней статье рубрики "Обозреватель. МедОбоз". Оригинальные препараты и аналоги – есть ли разница? Мы знаем разницу между Фордом и Запорожцем, а известно ли нам, чем отличается, например, оригинальный препарат от аналога, или, как их называют фармацевты – генериком? Однако время идет, воспаление из горла перемещается в бронхи, кашель усиливается, самочувствие ухудшается, и врач недоумевает – почему так происходит, ведь он назначил довольно сильный антибиотик. А оказывается, что пациент вместо прописанного им препарата купил другой, и удивляется, почему выздоровление не происходит. А побочка может проявиться такая, что после перенесенной банальной простуды придется лечить печень или даже восстанавливать качество крови. То есть – мало того, что нам дают неэффективный препарат, но еще и не указывают в инструкции всех побочных эффектов. Фармацевты и врачи уверяют нас, что разницы нет, но почему тогда оригиналы антибиотиков - лечат, а их копии только портят печень. Придя в аптеку и ужаснувшись от высокой цены препарата (туманные принципы ценообразования на лекарства – это еще одна большая отдельная тема для разговора), мы соглашаемся на предложение аптекаря купить его копию, заменив на более дешевый. Для очистки совести бегло просмотрев инструкции, успокаиваемся – написано хорошо, особых противопоказаний или побочных эффектов нет. И покупаем. В итоге – врач недоумевает, почему его лечение не действует, больной считает врача идиотом, не умеющим лечить, и здоровье у него ухудшается. Профит в этой ситуации получают только фармбизнес и аптечные сети. Ну и еще чиновники, которые работают, не напрягаясь такими вещами, как качество и эффективность лекарств, а тем более – отслеживанием правдивости информации в инструкциях или контролем за побочными эффектами лекарств, находящихся в обороте. В чем разница между оригинальным препаратом, генериком и аналогом? Стоит ли удивляться, что оригинальные лекарств такие дорогие? Ведь за это время препарат проходит множество исследований. Десятки молекул отсеиваются как неэффективные, иногда уже на последних этапах – клинических исследований. Как следствие, выход на рынок должен "отбить" все затраты компании. Поэтому после выпуска на рынок какое-то время препарат имеет так называемое "право патентной защиты" - то есть время, обычно 10-20 лет, когда другим фармпредприятиям запрещается его копировать и продавать.Чтобы выпустить на рынок оригинальный препарат, от синтезирования новой молекулы до выпуска ее на рынок в виде лекарства в упаковке, проходит до 10 лет, и стоит этот процесс от 500 миллионов долларов до 1 миллиарда. Само собой, такие деньги есть только у крупных компаний, и таких в мире всего несколько десятков, и в год выпускается всего лишь от 10 до 15 новых молекул. Как только патентная защита заканчивается, если препарат показал себя действительно эффективным, десятки компаний начинают активно выпускать его копии – "аналоги", "генерики". Разумеется, затрат у них было несоизмеримо меньше, потому препарат недорогой. Разница в цене примерно такова – если оригинал стоит 300 грн, то аналог может стоить 30-40 грн. Однако эта разница часто оправдана, ведь оригинал – это практически идеальный препарат, имеет минимум побочных реакций, и обладает высокой эффективностью. А вот для производства копии столько усилий не нужно - производитель попросту делает клон, пользуясь чужой формулой. Но ведь формулу скопировать можно, а вот технологии – нет. Поэтому генерик часто имеет другую эффективность и совсем другие побочные эффекты, которые, что называется, множат их употребление на тот самый ноль. Увы, желая упростить себе задачу, компании, выпускающие аналоги, не слишком заботятся и о качестве и эффективности препарата. А контролирующие органы часто напоминают не Асклепия с весами в руках, а скорее Фемиду с повязкой на глазах, старательно не замечая ни сомнительного эффекта от лечения такими препаратами, ни неуказанных побочных эффектов или противопоказаний, которые калечат людей ни прочего вранья в инструкциях. Исследователи рынка в разных странах мира интересовались этой темой. И даже в соседней России, несмотря на все ее недостатки, в отличие от нас, решили узнать – в чем же разница между оригиналами и аналогами. Вранье в инструкциях Исследователи компании "Кордаг" и Медицинской академии С.И. Георгиевского (РФ) провели анализ инструкций к лекарствам. Как выяснилось после изучения 11 тысяч инструкций, многие производители не сообщают о серьезных противопоказаниях к применению препарата, чем напрямую подвергают угрозе их здоровье, а иногда – и жизни. Так, российский стайт Лайф рассмотрел, в чем разница между оригинальным препаратом и генериком на примере препарата под названием Но-Шпа. Основное действующее вещество – дротаверин. Это так называемое международное непатентованное название вещества, которое является основой нескольких десятков торговых наименований лекарств – они известны под названиями "Но-шпа", "Спазмол", "Спаковин", "Дроверин". Это средства, снимающие спазмы гладкой мускулатуры, а вместе с ними – и боль, которую эти спазмы вызывают. Все эти лекарства имеют одну и ту же лекарственную формулу. Вначале предприятие "Хиноин" (Венгрия) изобрело формулу и выпустило на рынок инновационное лекарство, а потом другие фармкомпании эту формулу скопировали и выпустили на рынок лекарства – генерики, или копии. И таких лекарств – сотни. По идее, все они должны иметь такие же инструкции. Более того - копии должны иметь больше побочных эффектов и противопоказаний, однако часто все наоборот – инструкции к оригиналам более подробны, попросту – производители оригиналов более ответственны и правдивы по отношению к своим пациентам. Что же написано в инструкциях к многочисленным дротаверинам? Применение дротаверина при родах. В исследовании говорится: "Имеются данные о том, что приём дротаверина в форме инъекций во время родов увеличивает количество кровотечений". Что же мы видим в инструкциях? – только 47% производителей дают эту информацию, остальные ограничиваются скромным "применять при родах можно, но с осторожностью". Это касается инъекционного препарата. Производители дротаверина в таблетках еще более лаконичны, и в инструкциях к ним лишь 9% производителей пишут, что применять его при родах – запрещено. Остальные 91% вообще ничего не пишут об этом – видимо, экономят чернила или бумагу. Применение дротаверина при беременности. Целых 6% производителей написали, что при беременности его применять нельзя. Остальные пишут, что – можно, только осторожно. Что означает слово "осторожно", в применении к двум жизням - непонятно. В инструкциях дротаверина в таблетках большое разнообразие мнений на этот счет. Так, 1 производитель написал, что применять при беременности его нельзя. 2 – что нельзя только в I триместре беременности. Еще 1 – вообще ничего об этом не пишет. Все остальные используют ничего не значащую фразу, цель которой – попросту переложить ответственность за возможные последствия на пациента – "применять с осторожностью". То есть принять таблетку и после этого лечь в больницу на сохранение? Загадка так и не разгадана. Применение дротаверина у детей. 65% производителей дротаверина (инъекции и таблетки) внесли ограничения на возраст, причем все – разные (запрещено применение до 3 лет, до 6, 12 и даже до 18. Остальным или все равно, или они уверены, что для применения этого препарата возрастных ограничений нет. Для оценки порядка в инструкциях при исследовании применили индекс Шеннона (мера разнообразия). Чем выше индекс, тем больше хаос в документе. Разночтения в инструкциях признаются всеми. Врачи отмечают – самолечение среди пациентов довольно распространенно, часто поддаваясь телерекламе. Поэтому замалчивание правдивой информации в инструкции к препарату несет дополнительные риски. Врачи предпочитают назначать оригинальные препараты, чтобы быть уверенными в их эффективности. Ведь им прекрасно известно, насколько велика разница между масштабными испытаниями, которые проходят оригинальные фармацевтические компании. При этом инструкции к оригиналам всегда более подробные и добросовестные. Хотя медики и признают – в некоторых случаях генерики не хуже оригиналов. Но это скорее исключение, чем правило. Кто следит за эффективностью и качеством лекарств в Украине? Если в других странах на эту проблему уже обратили внимание, то в Украине качество и эффективность лекарств уже несколько лет как не контролируется. Это не преувеличение. Прямой запрет на проверки аптек, предприятий-производителей и дистрибьюторов действует с 2014 года. А ведь у нас при Минздраве есть целых два органа, которые должны заботиться о качестве и эффективности лекарств. Это ГП Государственный экспертный центр (далее - ГЭЦ) и Государственная служба по лекарственным средствам и контролю за наркотиками (далее - Гослекслужба). Первый орган, - вернее, госпредприятие, - регистрирует лекарства и по идее, еще при регистрации должен отсеивать неэффективные. Также после того, как лекарство зарегистрировано, именно ГЭЦ отслеживает побочные эффекты и именно в этом органе должны их снимать с регистрации, если врачи и пациенты засыпают их жалобами на качество препарата – так называемая система фармаконадзора. Однако помнит ли кто-то из нас хотя бы один случай, чтобы препарат в Украине сняли с регистрации за слишком большое количество побочных эффектов? Эксперты вспоминают печальную ситуацию с нимесулидом (препаратом, который применяли как противовоспалительное средство у детей). Эти порошки, которые при растворении становятся сладковатой водичкой, хорошо и одно время пользовались большой популярностью у родителей. Однако в детском возрасте нимесулид больше вредит, чем помогает, так как он очень токсичен для печени. Поэтому в Европе его применение давно ограничено 12 годами. А на форумах упоминаются случаи, когда ребенок после этого лекарства на 3 месяца впал в кому. А вот в других странах эта система работает, и вполне успешно. Известен случай, когда много лет на нашем рынке неплохо себя чувствовал препарат Биопарокс. Французская компания Лаборатория Сервье, которая его выпускает, разослала в 2016-м году по всем странам требование изъять его из оборота. Причина – в том, что в европейских странах было выявлено огромное количество таких побочных эффектов, которые не были указаны в инструкции. Некоторые из пострадавших погибли. Почему же в Украине ничего не известно о том, чтобы были жалобы от врачей и пациентов на чрезмерную побочку от применения Биопарокса? Или на украинцев он влиял иначе, чем на жителей западной Европы? А может, просто ЕМА (Европейское агентство по лекарственным средствам) просто лучше справляется со своими обязанностями, чем отечественные чиновники? В Гослекслужбе все еще грустнее. Их задача – выдавать лицензии предприятиям, которые выпускают лекарства, а также дистрибьюторам и аптекам. Лицензия выдается бессрочно. Еще они, по идее, должны следить за качеством лекарств, - то есть регулярно брать на проверки в свои лаборатории лекарства, проверяя, остались ли в их составе те же вещества, которые были заявлены производителем при регистрации, или там уже давно находится не активное вещество, а пустышка? Увы, с 2014-го года никто этого не делает. Хотя Гослекслужба с 2011 года входит в число стран-членов организации, в которой объединены все органы, которые контролируют в своих странах качество лекарств по самым жестким требованиям в мире (РIC/S), однако на деле уже несколько лет качество лекарств у нас не проверяется. От слова "совсем". Так что нам остается только надеяться на честность производителей – ведь защитить нас некому. Именно поэтому чуть ли не каждую неделю мы читаем в новостях об очередной выявленной правоохранителями партии фальсифицированных лекарств, и никого это уже не пугает и не шокирует. А врачи перестали удивляться, почему лекарства перестали работать – государству попросту плевать, чем нас лечат. Все, что делают чиновники к Гослекслужбе и в ГЭЦ – перекладывают бумажки, изощряясь в умении так хитро ответить на запрос, чтобы к ним было не подкопаться. Ну и еще выдавать лицензии, сертификаты и регистрационные свидетельства на лекарства за бешеные деньги. Не удивительно, что в наших аптеках столько фуфломицинов – ведь главная цель существования этих организаций, где даже мелкий чиновник получает такую же зарплату, как и солдат, каждый день рискующий жизнью в зоне АТО – зарабатывать деньги, наполняя из наших карманов бюджет и свои карманы, а заодно и карманы бизнесменов от фармбизнеса. Конечно, очень важно наполнять бюджет. Но если, как говорят в правительстве, жизнь в Украине уже налаживается – не пора ли начать заботиться и о нашем здоровье? А это значит: - следить за качеством и эффективностью лекарств; - заставить производителей писать правду в инструкциях к лекарствам; - следить за побочными эффектами реально, а не на словах (система фармаконадзора). То есть начать наконец делать все то, за что мы им платим такие немаленькие зарплаты – беречь наше здоровье.
